,هورمونی,الایزا,کیت,آزمایشگاه,فاسکو
    گروه فعلی : هماتولوژی
 
پرسش : 
نسبت هموگلوبین به هماتوکریت
سلام. شاید سوال یک سوال تکراری و کلیشه ای باشه ولی باید بگم این سوال همیشه بین آزمایشگاه و پزشک لاینحل باقی مونده. توی کتابهای هماتولوژی که نوشته اساتید هماتولوژیست و آزمایشگاه هست گفته شده که میزان هماتوکریت در حالت نرمال تقریبا سه برابر هموگلوبین بوده و این نسبت در افرادی که بطور مثال تالاسمی دارند تغییر میکند. پزشک فوق تخصص خون و انکولوژی مرکز ما اصرار داره که این نسبت باید همیشه ثابت باشه و روی این حساب همیشه از دستگاه سل کانتر کالیبره ما ایراد میگیره. لازم بذکره که مرکز ما فوق تخصصی اطفال هست و اکثر بیماران بستری در بخش ها مشکل دار می باشند. لطفا اگر کسی میتونه من رو راهنمایی کنه که اولا نسبت یک سوم فقط در حالت نرمال صحت داره و اگر درسته مرجعی رو معرفی کنید تا مشکلمون رو حل کنیم! ممنون
 
پاسخ به این پرسش
پاسخ های ارسالی برای این پرسش
پاسخ ۱۳۹۱ سه شنبه ۵ دي

به علت اینکه توضیحات تکمیلی در رابطه با سوال شما بایستی خیلی مفصل تر باشد بنابراین توصیه می شود بوسیله کتاب هماتولوژی دیویدسون توضیح علمی و کاملتری به دکتر بدهید . مطمعنا قانع خواهند شد

farhad

تشکر 3 +

8+ 8 0+
پاسخ ۱۳۹۱ سه شنبه ۵ دي

سلام دوست عزیز طبق منابعی که در زیر میگم باید توجه گرد که این قانون rule of 3 فقط در افراد سالم و با وجود گلبول های نرموکروم نرموسیت فقط قابل اجراست.و در شرایط دیگه مطمینا متغییر هست. 1-Hematology: Clinical Principles & Applications By Bernadette F. Rodak, George A. Fritsma, Kathryn Doig, Ph.D 2-Atlas of Peripheral Blood: The Primary Diagnostic Tool By Irma Pereira, Tracy I. George, Daniel A. Arber

jo_boy

تشکر 2 +

4+ 4 0+
علمی ۱۳۹۱ سه شنبه ۵ دي

سلام دوست عزیز ، شغل آزمایشگاه بر پایه اندازه گیری های دقیق و پایه حرفه پزشکی بر حدس زدن درست بیماری است . به این خاطر است که پزشک حدس خود را با تشخیص آزمایشگاه به یقین مبدل می سازد. متاسفانه برخی باور های قدیمی باعث می شود که برای برخی دوستان پزشک شبهاتی ایجاد شود. برای مثال همین نسبت عنوان شده در بارداری یا مشکلات خونی به هم می خورد. یا مثالهای دیگری که مثلا چرا صفات ماکروسکوپی ادرار با میکروسکوپی اش فرق دارد و اینگونه مسایل. در این گونه موارد دوستان آزمایشگاهی می بایست بر مبنای علم خود گزارش نمایند نه بر مبنی خوردن به هم آزمایشات. موفق باشید

dorostkar

تشکر 1 +

4+ 4 0+
عدم نیاز به رفرانس ۱۳۹۱ چهارشنبه ۶ دي

فکر نمیکنم نیازی به ارائه رفرانس باشد . چون اگر این sok vh که در تمام حالات رابطه 3 برقرار است ، بپذیریم آنگاه تنها یک نوع انمی نورموکروم نورموسیت خواهیم داشت و همچنین رنچ طبیعی برای MCv و MCH و MCHC یک عدد خواهد بود و مفهوم های مانند هیپوکروم و انیزوسیتوز نیز معنی نخواهند داشت چرا ؟توضیح میدهم . معمولا رابطه 3 بین Hb و Hct در نظر گرفته میشود اما رابطه 3 بیین HB و Hct و RBC برقرار است .یعنی RBC ضربدر 3 مساوی است با Hb و Hb ضربدر 3 مساوی است با هماتوکریت و هماتوکریت تقسیم بر 9 مساوی است با RBC اگر بپذیریم که همیشه این رابطه ها وجود دارند یعنی در همه انمی ها باید این سه پارامتر به یک میزان کاهش یابد تا میزان ثابت 3 برقرار بماند . پس با توجه فرمول اندکس های خونی MCH و MCV و MCHC نتیجه این فرمول ها، ثابت و یک عدد خواهد بود و گلبول میکرو سیت و ماکروسیت معنی ندارد همانطور که گبلوبل قرمز هیپوکروم و نروموکروم نیز معنی نخواهد داشت . پس مشخص است که مثلا در تالاسمی چون رابطه 3 وجود ندارد ما گلبول را کوچکتر و کمرنگ تر میبینیم . با این وجود رفرانس های زیادی در این مورد وجود دارند و در حقیقت برای خلاف این موضوع باید رفرانس ارائه نمود.

A.BakhtiRI

تشکر 1 +

3+ 3 0+
دیوید سون ۱۳۹۱ چهارشنبه ۶ دي

ممنون از همکاران محترم. در رابطه با کتاب دیوید سون بنظرم در مبحث هماتولوژی آزمایشگاهی و تشخیصی ضعیف عمل کرده و بیشترین توان خودش رو بر روی مباحث بالینی گذاشته و این مسأله از اسم کتاب هم مشخصه. در ضمن با کاهش گلبول قرمز و MCV خود بخود حتی در صورت نرمال بودن هموگلوبین باز هم بدلیل رابطه ریاضی، هماتوکریت تغییر میکند (همه میدانیم که سل کانترها، هماتوکریت را از طریق محاسبه RBC و MCV بدست میاورند). مشکل من اینجاست که توی هیچ کتابی صراحتا اعلام نشده که این نسبت، یک نسبت دستگاهیست یا خیر.

casper

تشکر 1 +

2+ 2 0+
نام کاربری :
نام رمز :
 

دستگاه اتو آنالايزر الايزا و كمولومينسنس|ThunderBolt full automated ELISA & CLIA Proccessor System بازار بزگ خدمات و ملزومات آزمایشگاهی و پزشکی
هیئت علمی سایت فاسکو
   اعضاء هیئت علمی سایت
این صفحه را به دوستان خود معرفی کنید
ایمیل :

جستجوی دوستان و کاربران در فاسکو
نام
 
راهنمای رقابت برترین های فاسکو
جدول رده بندی برترین کاربران جدید
:: نحوه امتیاز گیری در رقابت علمی فاسکو
:: شرایط پذیرش مقالات  
محصولات فاسکو
:: كاتالوگ دستگاه اتوآنالایزر كمي لومينسنس و الایزا Thunderbolt
:: مشخصات  کیت های  BIOKIT
:: مشخصات  کیت های CALBIOTECH
:: مشخصات  کیت های VIRO-IMMUN
چاپ فرم های آزمایشگاهی فاسکو
:: فرم هدایت الکتریکی آب مقطر
:: فرم ثبت دمای انکوباتور
:: فرم ثبت دمای یخچال
برترين كاربران دهمین دوره رقابت فاسكو 
: rashidi[امتیاز 0]
: Nosrati1386[امتیاز 0]
: Abbas_Nakhjavani[امتیاز 0]
4 : chello[امتیاز 0]
5 : nasri[امتیاز 0]

لیست کامل برترین های فاسکو
  
کلیه حقوق معنوی و مادی این سایت برای شرکت تحقیقاتی تولیدی فارمد آوران سبز محفوظ است 2017®

پلاسمودیوم, الکتروشیمیایی, مصرف روزانه آجیل, HAuCl4, عفونتهای باکتریایی, ميكروارگانيسم, تبخال, هموگلوبین, سرویکال, فهرست آزمایش های بیوشیمی, ویروسهایی, دﻧـﺪرﯾﺘﯿﮏ, دکربوکسیل, گرانولوما, بازروفیلی, آگرانولوسیتوز, Oligonucleotide, تريگون, مکیدن, ایبوک میکروبیولوژی جاوتز, شیکر, نازایی سایکولوژیک, رادیولژیک, بيماري‌ هوچكين‌, سرطان سینه و سرطان ریه , هاپکینز, آسپريلوزيس, سبوم و سلول های مرده, کربوهیدرات, سایتوکین‌ها, اکسیداسیون, گيسما, Hypersensitovity, پويكيلوسايتوزيس, كروموزمي, زيست‌فناوري, نمونه‌های, نیتروفورانتوئین, گليكوزيله, Κόλπος, کلونیزه, نفرون, انتی بیوگرام, نخستین, آپنه‌ی, گلو, بیماری های ناشی از کمبود ویتامین دی, D-Dimer, ویتامین, میکروبی, قلیایی, تورم , شیر مادر, ارتقای سطح سلامت, تومورهای سرطانی, بیماری راشیتیسم, Vertigo, رینوویروس ها, نامیرایی, زخم یا ترك خوردگی انتهای روده, مختصر, حسگرهای, كريستال, نانوباکتریوم, ويروسي, تترااستيك, بیلی‌روبین, ویروسها, هیستو, چای,