پرسش و پاسخ علمی

پرسش

  • نظر شما چیه

    سلام. من موقعی که طرح بودم یک نمونه ادرار بود که کشت داده بودن و فقط باکتری هایی با کلنی موکوئیدی و به رنگ صورتی مانند کلبسیلا رشد کرده بود و بعد از اون انتی بیوگرام گذاشتم همه همکارام بعد از گذاشتن انتی بیوگرام پلیت اصلی رو دور می نداختن ولی من پلیت اصلی رو دور ننداختم ... روز بعدش که همکارم میخاست نتیجه رو بخونه پلیت اصلی رو دید که علاوه بر اون کلنی های موکوییدی کلنی های دیگر سفید رنگی رشد کرده بود .....و در نتیجه گفت در این جا آنتی بیوگرام ارزشی نداره و نتیجه باید میکس گزارش بشه .....ممنون می شم اگه نظرتون رو بگید که با گزارش کردن میکس موافق هستید ....و این که بعد از این که آنتی بیوگرام گذاشته میشه به نظر شما باید پلیت اصلی رو دور انداخت ؟؟؟ ......با تشکر

    پاسخ به این پرسش

پاسخ های ارسالی برای این پرسش

  • موارد ی متعددی باید در کشت ادرار در نظر گرفت

    با سلام به شما . برای گزارش کشت ادرار باید موارد متعددی را در نظر گرفت که با توجه به مفصل بودن مبحث و همچنین وجود مقالات و کتب رفرانس که در این ارتباط وجود دارد ،، شما را به آنها ارجاع میدهم .. و لی اجمالا خدمتتان عرض کنم که برای گزارش یک کشت موارد متعددی را باید مد نظر داشت . در موردی که شما فرمودید اگر بیمار دارای گلبول سفید بالا در ادرار بود و یا اگر تعداد باکتری کلبسیلا بالا تر از ده هزار بود و یا اگر علائم عفونت ادرار در بیمار وجود داشت باید آنتی بیوگرام انجام شود ولی اگر تعداد باکتری کلبسیلا زیر ده هزار کلنی بود و د رعین حال تعدا گلبول سفید ادرار طبیعی باشد و همچنین بیمار فاقد علائم اصلی عفونت ادرار باشد در این حالت با اموزش مجدد بیمار برای گرفتن صحیح نمونه ، کشت ادرار تکرار میشود. د رمورد اینکه پلیت های کشت چه زمانی دور انداخته شوند . باید توجه داشته باشید در شرایط معمول تمام باکتری های که باعث عفونت ادرار می شوند رشد آنها در 24 ساعت تکمیل میشود و رشد باکتر یها بعد از این زمان مربوط باکتر یهای است که بطور اولیه انها را مسبب عفونت ادرار نمی دانیم . پس بعد از شناسای و تست تعین حساسیت برای آنها دیگر با پلیت ها کاری نداریم اما استثنای که باید در نظر گرفته شود این است که بیمار دارای شرایط خاصی همچون بستری وبودن در بیمارستان و یا داشتن سیستم ایمنی ضعیف باشد که نیاز به انکوباسیون بیشتر پلیت ها در دمای 35 درچه یا اطاق داشته باشد .

    ۱۳۹۴ چهارشنبه ۱۶ ارديبهشت | 3 | dr.moghaddam

    1 0