,هورمونی,الایزا,کیت,آزمایشگاه,فاسکو
 
 
1 نظرات  تولارمی
  تاریخ : ۱۳۹۳ شنبه ۷ تير  [23:44]  

فرانسیسلا  تولارنسیس عامل بیماری تولارمی،به مقدار فراوان در حیوانات آلوده یافت شده و از طریق نیش حشرات،تماس مستقیم با بافت آلوده حیوان،استنشاق گرد و غبار یا قطرات آلوده،خوردن غذای آلوده یا آشامیدن آب آلوده به انسان انتقال می یابد.بیماری تولارمی در آمریکا نادر بوده و علائم بیماری آن به مسیر ورود عفونت به بدن بستگی دارد.


مورفولوژی و شناسایی

 

الف-شکل ارگانیزم: فرانیسیسلا تولارنسیس باسیلهای پلی مورف،کوچک و گرام منفی بوده که به علت تعداد کم آن،به ندرت در اسمیرها ی تهیه شده از بافت ها دیده میشوند.

ب-نمونه: از خون جهت انجام تستهای سرولوژی استفاده میشود.

پ-کشت: این باکتری در اغلب محیطهای کشت معمولی رشد نمی کند اما در محیط آگار خون دار حاوی گلوکز،سیستئین یا آگار خون دار حاوی گلوکز که در 37 درجه سانتیگراد در شرایط هوازی نگهداری شده،کلنی های کوچکی بعد از یک تا سه روز ظاهر میشوند.این ارگانیزم ها معمولا بوسیله احتیاجات رشد آنها و رنگ آمیزی بوسیله ایمونو فلورسانس یا آگلوتیناسیون بوسیله آنتی سرمهای اختصاصی شناسایی می گردند.به منظور اجتناب از عفونتهای حاصل از آزمایشگاه،این باکتری را نباید در وسایل آزمایشگاهی معمولی کشت داد و دقت زیادی باید در هنگام کشت آن به کار رود.

ت- سرولوژی: تمام نژادهای فرانسیسلا تولارنسیس در خصوصیات سرولوژی مشابه هم بوده و یک آنتی ژن پلی ساکاریدی و یک یا چند،آنتی ژن پروتئینی دارند که با بروسلا واکنش متقاطع دارند.با اینهمه،دو نژاد به نام جلیسون(Jellison )تیپ A وتیپ B وجود دارد که در خصوصیات بیولوژی با هم تفاوت دارند.تیپA فقط در شمال آمریکا یافت شده و برای خرگوشها کشنده است و بیماری شدیدی را در انسان ایجاد میکند.این باکتری گلیسیرول را تخمیر کرده ودارای سیترولین اوریداز است.تیپ B فاقد خصوصیات بیوشیمیایی فوق بوده و برای خرگوشها کشنده نبوده و بیماری خفیفی را در انسان ایجاد میکند و اغلب از جوندگان یا آب آلوده در اروپا،آسیا و شمال آمریکا بدست آمده است.پاسخ آنتی بادی آگلوتینین در مدت 7 تا 10 روز بعد از شروع بیماری در بدن یافت میشود.


 


 پاتوژنز و علائم بیماری

 

فرانسیسیلا تولارنسیس بسیا مسری است.این باکتری از راه پوست یا غشائ مخاطی وارد بدن انسان میشود.استنشاق 50 عدد از این باکتری میتواند به عفونت منجر گردد.هنگامی که این ارگانیزمها از راه خراش پوستی وارد بدن انسان میشوند،ضایعای در مدت 2 تا 6 روز به صورت یک پاپول ملتهب در محل ورود میکروارگانیزمها ایجاد میشود.غدد لنفاوی مجاور آن بزرگ،متورم و چرکی شده که ممکن است نکروزه گردد.در مرحله بعد،بر اثر باکتریمی موقتی،باکتری در اعضای پارانشیمی مختلف جای گرفته و گرانولومهایی را که بعدا نکروزه میشوند بوجود می آورد.پنومونی و سپتیسمی که در ضمن بیماری ظاهر میشوند گاهی در موارد درمان نشده به مرگ منجر میگردد.علائم موضعی اغلب در محل ورود باکتری باقی می ماند.برای مثال،چنانچه باکتری از طریق ملتحمه چشم وارد شود زخمهای زرد گرانولوماتوز درروی پلکها به صورت اکولوگلاندولار مشاهده میشوند که با آدنوپاتی Preauricular همراه میباشند.اگر این باکتری از راه پوست وارد شود اولسر گلانولار و اگر از راه تنفسی وارد شود،پنومونی ظاهر می گردد.گاهی هم بدون ایجاد ضایعه موضعی اولیه،بیماری عمومی تب داری بوجود می آید.در تمام موارد فوق تب،بیقراری،سردرد،و درد در مناطق گرفتار شده و درد در غدد لنفاوی مجاور بروز میکند.     

 

 

تشخیص آزمایشگاهی

 

به طور کلی،تهیه اسمیر وکشت نمونه ها در شناسلیی عفونت،کمک چندانی نمی کند و تشخیص اغلب بر اساس بررسیهای سرولوژی انجام میگیرد.تشخیص قطعی فقط بر اساس افزایش تیتر آناتی بادی در دو نمونه خون که به فاصله دو هفته گرفته شده باشد،صورت میپذیرد.تیتر بالای 160/1 سرم،نشاندهنده عفونت در انسان است.چنانچه با سابقه و علائم بیماری نیز هماهنگ باشد.چون آنتی بادی های واکنش کننده در تست آگلوتینین تولارمی با بروسلوز واکنش میکنند بنابر این  انجام هر دو تست باید در سرمهای مثبت انجام گیرد.در این حالت تیتر بیماری حقیقی معمولا 4 برابر بیشتر از بیماری دیگر است.تست پوستی معمولا پاسخی مشابه توبرکولین را در اولین هفته بیماری بوجود می آورد،قبل از اینکه تیتر آگلوتینین افزایش یابد.(1)

 

 درمان

 

استرپتومایسین7.5-10mg/kgهر 12 ساعت تزریق عضلانی (بالغین)30-40mg/kg روزانه منقسم در دو دوز(اطفال)

جنتامایسین 1.7mg/kg(داخل وریدی یا عضلانی)منقسم در سه دوز.

درمانهای فوق به مدت 10 روز.


پیشگیری

غفونت تولارمی بر اثر تماس با خرگوش یا موش آبی(موسکرات) آلوده یا از نیش کنه یا از سایر حشرات و به احتمال کمتر بر اثر تماس با منبع آب یا غذای آلوده یا تماس با سگ یا گربه ای که با حیوانات وحشی تماس داشته اند به انسان منتقل میشود.افرای که در معرض خطر هستند،بویژه کارکنان آزمایشگاهی را میتوان با تجویز واکسنی از نژاد زنده ضعیف شده از فرانسیسلا تولارنسیس ایمن کرد.این واکسن را به روش سوراخ چند تایی در پوست وارد میکنند.این واکسن ایمنی مختصری ایجاد میکند

 




0 1 1


DONYA66۱۳۹۳ يکشنبه ۸ تير[10:24]
دوست عزیز سایز فونت انتخابی شما ریز هستش و برای مطالعه مطلب کامل شما چشم اذیت میشه لطفا از سایز فونت مناسبتری انتخاب کنید .ممنونم


نظرات :
نام کاربری :
نام رمز :
 

آدرس این وب لاگ
 
شهریار سلیمی
shahriar
آرشيو نوشته ها
پیوندها
کلیه حقوق معنوی و مادی این سایت برای شرکت تحقیقاتی تولیدی فارمد آوران سبز محفوظ است 2017®

cyanomethemoglobin, نیم مک فارلند, لوکوموتور, HEMOGLOBIN, فوشين, یونورسیتی, ترانسفرين, نانومتر, Amorphous, مالاریا, تست‌هاي, متابولیزم, مرغان, LIA, محيط كشت, مکمل های ویتامین D, تومورمارکر, هموگلوبین, آلرژی, رشته هاي ريبوزومي, بیماری ام‌اس, ناهمگام‌سازی, سرطان کبد, MHC-I, Multation, شماره تماس شرکت فارمدآوران, گروه های خونی, لیشمانین, هورمون hcg , Golpo, گلبول, ˈلیدنˈ, اسپری بکلومتازون, هیپو, مینای دندان, پروکاریوت, Gomori, کوشينگ, سوختگي, سيستين, سم زدایی از بدن , مختصر, سالیسیلات, ویتامین, ویریون, ایزوآنزیم, ماکروسکوپی, پروژه‏های, سیستمیک, همولیتیک, مونوسیت, HCL, پراکسیداز, تفســــير آزمـــايش كامل ادرار, مانیتول, قدرت تخیل خود را تقویت کنید, ويروس, نمایشگاه بین المللی ایران لب, نفروز, Pregnancy, مدفوع, گرانول, Mg, ویروس‌ها, محافظت, میکروارگانیسم, Plasmodium ovale gametocytes, كلسيم, ليپيدهاي, کیت‌های الایزا و سرولوژي,