,هورمونی,الایزا,کیت,آزمایشگاه,فاسکو
 
 
6 نظرات  این چه پدیده ایه؟
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۳۰ بهمن  [19:19]  

این چه پدیده ایه؟

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد




3 نظرات  انگل ماهي (شپش خورنده زبان یا Cymothoa exigua )
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۳۰ بهمن  [18:46]  

با سلام.از مطلب زیر خوشم اومد، گفتم شاید واسه شما هم جالب باشه.

تصاوير زير مربوط به يك ايزوپود انگل ماهي به نام شپش خورنده زبان يعني Cymothoa exiguaمي باشد كه بعد از خوردن زبان ماهي جايگزين آن شده و نقش زبان را ايفا ميكند كه در اين نحوه زندگي انگلي منحصر به فرد مي باشد .

 





2 نظرات  تارگت سل ( target cell )
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۳۰ بهمن  [15:58]  

 

گلبول هدف (تارگت سل ، کودوسیت )

 

گلبول هدف اریتروسیتی است که در هاله مرکزی خود یک تکه رنگی دارد.وقتی این گلبوب رنگ می گیرد لبه ای محیطی از هموگلوبین همراه با ناحیه تیره مرکزی حاوی هموگلوبین را نشان می دهد.

 

 

 

افزایش کلسترول و فسفوایپید موجب افزایش سطح گلبول شده که در وسط حالت بیرون زدگی پیدا کرده . گلبول را به شکل ناقوس church cell) )در می آورد. حالت بیرون زدگی غشا در گستره به صورت دایره ای با هموگلوبین متراکم در وسط گلبول قرمز ظاهر شده که به آن گلبول هدف می گویند.وقتی چنین گلبول هایی روی گستره خشک می شوند غشای اضافی در وسط گلبول قرار می گیرد.

 

گلبول هدف میکروست در هر کمخونی هیپوکروم به ویژه در تالاسمی ، هموگلوبینوپاتی ها ( به ویژه (HbE , HbS , HbD  , HbC و فقر اهن شدید مشاهده می شود.

 

گلبول هدف نورموسیت و یا ماکروسیت در یرقان انسدادی ، بیماری های هپاتوسلولار اولیه مانند هپاتیت که در آنها غشای گلبول توسط لیپیدهای  غیر طبیعی بزرگتر شده است ، دیده می شود.

 

گلبول هدف نورموسیت همچنین در فقدان طحال یا فقدان عملکردی طحال و در بعضی از هموگلوبینوپاتی ها دیده می شوند.

http://www.beckmancoulter.co.jp/images/hematology/oneself/part02/self2_34.jpg

گلبول هدف ( خون محیطی )




3 نظرات  این چه سلولیه؟
  تاریخ : ۱۳۸۹ جمعه ۲۹ بهمن  [10:35]  

 

این چه سلولیه؟

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد

 

http://laboratoryscience.persiangig.com/p215.jpg

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد




2 نظرات  کروموزوم فیلادلفیا
  تاریخ : ۱۳۸۹ پنج شنبه ۲۸ بهمن  [10:35]  

بیش‌تر مبتلایان به سرطان خون CML دچار جهش (تغییر) ژنتیکی موسوم به کروموزوم فیلادلفیا هستند.

هر سلولی در بدن حاوی  DNA (ماده‌‌‌‌‌‌‌ای ژنتیکی) است که تعیین‌کننده ظاهر و نوع فعالیت آن سلول است. کروموزوم‌‌‌‌‌‌‌ها حاوی DNA هستند. در سرطان خون CML، بخشی DNA یک کروموزوم به کروموزومی دیگر می‌‌‌‌‌‌‌چسبد. این دگرگونی «کروموزوم فیلادلفیا» نام دارد. این کروموزوم موجب ساخته شدن آنزیمی به نام تیروزین کیناز در مغز استخوان می‌‌‌‌‌‌‌شود که این آنزیم به نوبه خود موجب تبدیل تعداد بسیار زیادی سلول بنیادی به گلبول‌‌‌‌‌‌‌های سفید (گرانولوسیت‌‌‌‌‌‌‌ها یا بلاست‌ها) می‌‌‌‌‌‌‌شود.

کروموزوم فیلادلفیا: از طریق والدین به فرزندان منتقل نمی‌‌‌‌‌‌‌شود.

در کروموزوم فیلادلفیا. قسمتی از کروموزوم 9 و قسمتی از کروموزوم 22 می‌‌‌‌‌‌‌شکنند و جایشان را با یکدیگر عوض می‌‌‌‌‌‌‌کنند. هنگامی‌‌‌‌‌‌‌که قسمت جدا شده کروموزوم9 به کروموزم 22 می‌‌‌‌‌‌‌چسبد، ژن bcr-abl تشکیل می‌‌‌‌‌‌‌شود. کروموزوم 22 تغییر یافته، «کروموزوم فیلادلفیا» نام دارد.

ایماتینیب یک مهار کننده تیروزین کیناز جدید است که به منظور درمان CML به کار می رود. این دارو از تولید Bcr-AbI جلوگیری می کند، در نتیجه جلوی تکثیر و رشد بی رویه سلول ها گرفته خواهد شد. ایماتینیب هم چنین باعث القای مرگ سلول های دارای Bcr-AbI می شود. ایماتینیب در درمان بیماران مبتلا به CML  در فاز بحرانی بیماری یا تسریع شده به کار می رود. این دارو هم چنین در فاز مزمن بیماری و زمانی موفق بوده، استفاده می شود. سرعت پاسخ دهی به دارو بر اساس پاسخ هماتولوژیک و سیتوژنیک (کاهش یا از بین رفتن کروموزوم فیلادلفیا) سنجیده می شود.




1 نظرات  دیکروسلیوم دندرتیکوم
  تاریخ : ۱۳۸۹ چهارشنبه ۲۷ بهمن  [19:38]  

Family : Dicrocoelidae

Genus  : Dicrocoelium

Species : Dicrocoelium dendriticum

 

اين  گونه را D.Lanceolatum و دوو كوچك كبدي و يا كپلك كوچك كبدي نيز مي‌گويند.

جزو مهمترين ترماتودهاي انگلي است و اين كرم در داخل مجاري صفراوي كبد در گاو و گوسفند و بز، انواع equ، انواع car ، خوك و گراز و بندرت انسان زندگي مي‌كنند. اندازة كرم بالغ در گوسفند cm1/1-8/0 و عرض cm5/0-4/0 است كرمي است با بدني لانستي شكل (شكل سرنيزه‌اي) تگومنت شفاف است و از وراي آن اندامهاي داخلي ديده مي‌شوند. تگومنت صاف و بدون خار است. در سطح شكمي داراي دو بادكش دهاني و بطني است. دستگاه گوارشي ساده و ناقص است كه شامل دهان، (كه در داخل بادكش دهاني باز مي‌شود)، حلق و مري و سكومها مي‌باشد. سكومها بدون انشعابند و از لحاظ فرمول تناسلي درست برعكس فاسيولا مي‌باشد يعني  كه هم بيضه‌ها و هم تخمدان كپسوله يا لوبوله هستند. بيضه‌ها هميشه بزرگتر از تخمدان است. محل بيضه‌ها پشت بادكش بطني است و تخمدان كوچكتر كپسوله و كروي‌تر در قسمت خلفي كرم است. از تخمدان لوله‌هاي تناسلي شامل اويدوكت يا تخم بر، اووتيپ، و لوله رحمي امتداد مي‌يابد كه در نهايت به منفذ تناسلي مشترك كه در فاصلة بين بادكش دهاني و بطني قرار دارد ختم مي‌شود. تخمها در داخل لولة رحم به شكل بيضي، دريچه‌دار، به رنگ قهوه‌اي تيره و با اندازه 25-20 قابل تشخيص هستند. غدد زرده‌اي يا وتيلوژن در طرفين بدن كرم و تنها در قسمت مياني بدن كرم ديده مي‌شود.

اندازه اين كرم نيز همانند فاسيولا نسبت مستقيم با جثة ميزبان نهايي دارد.

سير تكاملي: كرم بالغ تخمهاي خودش را توسط مدفوع به بيرون دفع مي‌كند اين تخمها در صورتيكه توسط ميزبان واسط اوليه از گروه حلزون هاي خاكزي خورده شوند در بدن اينها ميراسيديوم تشكيل مي‌شود حلزونهاي ميزبان واسط عبارتند از: سيونلا لوبريكا، هليسلا و زبرينا دتريتا Cionella lubrica, Helicella, Zebrina detrita ميراسيديوم سپس تبديل به اسپوروسيست نسل I و II مي‌شود (اين ترماتود فاقد ردي است) از اسپوروسيست نسل II مستقيماً سركر بوجود مي‌آيد كه سركرها بهنگام هواي مرطوب و باراني از بدن حلزونها توسط يكسري از ترشحات لعاب‌دار و لزج بنام تودة‌توپي‌هاي ژلاتيني يا Slime – balls خارج مي‌شوند
كه اين توده حاوي توده‌هاي سركري است كه اين توده‌هاي ژلاتيني مورد تغذيه ميزبان
واسط ثانويه از گروه مورچه‌هاي formica fusca قرار مي‌گيرد بعداً در بدن مورچه به متاسركر تبديل مي‌شود(مخصوصاً در سيستم عصبي مورچه‌ها بويژه در مغز مورچه‌ها متاسركر تشكيل مي‌شود و باعث فلجي عضلات فكي مورچه‌ها مي‌شود در نتيجه تغذيه نكرده و فلج مي‌شود
و روي علوفه مي‌ماند و مورد تغذيه ميزبان نهايي قرار مي‌گيرد) چون انسان معمولاً كمتر تمايل به استفاده از غذاهاي داراي مورچه دارد كمتر آلوده به ديكروسليوم مي‌شود. متاسركرهاي خورده شده توسط ميزبان نهايي بخاطر شيميو تاكسي شديد مخصوصاً به املاح صفراوي بطور مستقيم از داخل روده از طريق مجراي كلدوك از روده وارد كبد مي‌شود و مجاري را آلود مي‌كند.

علائم بيماري: بيماري حاصله ديكروسليوزيس است كه علائم آن تا حدود زيادي شبيه فاسيولوز مي‌باشد ولي بدليل كوچك بودن ديكروسليوم نسبت به فاسيولا مجاري صفراوي كوچك هم درگير خواهد شد. بنابراين تورم مجاري صفراوي و سيروز كبدي و فيبروز درديكروسليوزيس شديدتر از فاسيولوزيس است كه علائم بصورت كم‌خوني، آماس يا التهاب، يرقان و لاغري يا كاشكسي ديده خواهد شد.

تشخيص: از طريق آزمايش مدفوعي و مشاهدة تخمهاست.

درمان: توصيه مي‌شود از داروي پرازي كوآنتل Praziquantel بصورت mg/kg B.w25-20 بشكل خوراكي يا داخل دهاني (شربت و قرص دارد) استفاده شود. در انسان هم همين دارو تجويز مي‌شود. يكسري داروهاي قديمي هم است كه عبارتند از:

تيابندازول mg/kg 300-200 كه امروزه نيز در غياب پرازي كوآنتل مصرف مي‌شود.

Fuadin كه داخل عضلاني تزريق مي‌شد در حدود cm320 تزريق مي‌شد بصورت Single dose

هگزاكلرواتان هم استفاده مي‌شد كه الان منسوخ شده است cm330/gr15 آب حل كرده و به حيوان خورانده مي شد.

 

 

پيشگيري: مانند فاسيولوزاست كه شامل 1)درمان راهبردي با داروهاي شيميايي است. 2) مبارزه با حلزونهاي (cm8/0-5/0) ميزبان واسط  3) كنترل مورچه‌ها: كه مبارزه با مورچه‌ها و حلزون‌ها غير ممكن است و عملي نيست

:.

Dicrocoelium dendriticum adult
 

A

A: Adult of D. dendriticum,

تخم کرم: تخم ها اغلب به شکل دی انگلیسی و گاها بیضی شکلند

اندازه:۳۵ میکرون طول و۲۰ تا ۳۰ میکرون عرض دارند




4 نظرات  فاسیولا
  تاریخ : ۱۳۸۹ سه شنبه ۲۶ بهمن  [21:44]  

 

مقدمه

 

خانواده فاسیولیده کرمهایی هستند پهن به شکل برگ درخت که انگل کبد یا مجرای صفراوی و روده پستانداران هستند. این انگل در اکثر نقاط دنیا مشاهده می‌شود بخصوص در کشورهایی که پرورش گوسفند رواج دارد

 


http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/img/daneshnameh_up/4/48/hepatica3.JPG

فاسیولا

http://q1fqha.blu.livefilestore.com/y1ps3RzKTpcsBS06SsZPMcaTXwasX1GCJPlfGUtxcxYCrDGAT9k7iNJHgKGsqxMzUNKJT_spasJhJE4RtRZe6PGzg/Fasciola_hepatica2.jpg

فاسیولا

http://img13.mediafire.com/c9bab15b441d223197c860c205e9f960e4147562798f88ae526ba3435234f7c75g.jpg

سرکر فاسیولا



 


آلودگی با نسبت بالا در بین دامها ملاحظه می‌شود. آلودگی انسان با این انگل در برخی نقاط مانند آمریکای جنوبی و کشورهای مدیترانه‌ای مانند ایران گزارش شده است. 

 

ویژگیهای کرم فاسیولا

 

http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/img/daneshnameh_up/1/18/hepatica1.JPG

فاسیولا

کرم فاسیولا به شکل برگ به اندازه ۵ - ۳ سانتیمتر دارای دو بادکش دهانی و شکمی است. سطح بدن از کوتیکول خاردار پوشیده شده است. سیستم تناسلی هرمافرودیت با دو بیضه منشعب در قسمت عقب کرم و تخمدان منشعب و رحم پر پیچ و خم در قسمت جلو است که به سوراخ تناسلی ختم می‌شود. دستگاه گوارش ناقص و فاقد مخرج است، ولی دارای انشعابات زیاد سکوم (روده کور) می‌باشد.

 

چرخه زندگی فاسیولا

http://sprojects.mmi.mcgill.ca/tropmed/disease/intest-livfluke/image/Fasciola_h_LifeCycle.gif

تخم انگل که پس از لقاح تخمک و اسپرم از یک کرم یا از دو کرم مختلف تولید می‌شود پس از آنکه از طریق مدفوع میزبان نهایی به آب شیرین محیط زیست افتاده پس از ۲ - ۱ هفته نوزاد مژه‌داری به نام میراسیدیوم از آن خارج شده و به بدن حلزون واسط به نام لیضه و لاروهای کاملتر به نام اسپروفیت ورودی و بالاخره سرکر تشکیل می‌شود. سرکر از حلزون خارج شده و در آب شناکنان به طرف گیاهان اطراف برکه یا جوی آب رفته، دور آن را لایه مقاومی می‌گیرد که از این پس به آن متاسرکر می‌گویند.

اسپوروسیست حاوی ردیا


انسان یا حیوان گیاهخوار (میزبان نهایی) با خوردن متاسرکر به آن آلوده می‌شود. دیواره متاسرکر در معده متلاشی شده و سرکر آن آزاد می‌شود که دیواره معده یا روده را سوراخ کرده پس از ورود به محیط عمومی لایه خارجی کبد را سوراخ کرده و به کبد وارد شده و با تغذیه از سلولهای پارانشیم کبد به کرم بالغ تبدیل می‌شود
 
http://q1fqha.blu.livefilestore.com/y1puG_dTITa6o0cgOA97FsOPSA01YJaec8CDNbJYkr3Lmpfq3qflQxgtG5FiN6MABAVlqXdnvzAN1T2LPmAvCqHFw/Fasciola_LifeCycle.gif

بیماریزایی

آسیبهای ناشی از بیماری فاسیولا ارتباط با تعداد کرم در بدن دارد. آسیبهای اولیه در اثر جابجایی در بافت کبد برای رسیدن به مجرای صفرا ایجاد می‌شود که در برخی اوقات مرده کرم سبب ایجاد نسج فیبری می‌شود. در

انسان فقط تعداد کمی از کرمها به مجرای صفرا می‌رسند که در آنجا چند ماه تا چند سال زنده می‌مانند. کم خونی از عوارض اصلی بیماری است.

علت کم خونی تغذیه کرم از خون ، ایجاد خونریزی از مجاری صفراوی و کم شدن عمر گلبولهای قرمز خون می‌باشد. وجود کرم فاسیولا که گاهی وارد اعضای دیگر بدن می‌شود سبب ایجاد آسیب در آنها می‌شود مانند آسیبهای معدی ، لوزوالمعده و طحال و بافت زیر جلد و عروق خونی و ریه و مغز و عضلات و آپاندیس.

 

علایم بالینی

دوره کمون بستگی به تعداد کرم وارد شده به بدن دارد. در یک اپیدمی فرانسه علایم بیماری ۶ هفته پس از خوردن سبزیهای آبزی آغاز شد و حداکثر علایم بین ۲.۵ - ۲ ماه ظاهر گردید. علایم اولیه بیماری عبارتند از تعریق زیاد ، دردهای شکمی و کهیر. فاصله زمانی بین ورود تخم انگل به بدن و مشاهده تخم در مدفوع بستگی به تعداد کرم دارد که حد متوسط آن در انسان بین ۳ تا ۴ ماه محاسبه شده است.

 

تشخیص بیماری

آزمایش خون بالا رفتن لوکوسیتها را نشان می‌دهد که تعداد آن بین ۱۰ تا ۴۰ هزار در میلیمتر مکعب می‌شود و نسبت ائوزینوفیلی از ۰.۵ بیشتر است. کم خونی به صورت کاهش هموگلوبین مشاهده می‌شود. آزمونهای کبدی در دوره حاد بیماری متغیر است. بهترین وسیله تشخیص استفاده از آزمون انگل شناسی است که تخم فاسیولا را در مدفوع و مایع کشت شده از دوازدهه مشاهده می‌نماییم..

 

 

درمان فاسیولازیس

از سالها قبل تعدادی دارو برای درمان بیماری بکار رفته است که ۳ داروی مهم شامل بیتی نول ، تریکلابندازول و پرازیکوآنتل است.

 

پیشگیری

انسان باید از خوردن گیاهان و سیزیجات نشسته و آبهای آلوده اجتناب نماید. بهترین راه پیشگیری در حیوانات درمان آنها و نیز از بین بردن حلزونهای ناقل با استفاده از مواد شیمیایی و بهسازی محیط است.

 

انواع فاسیولا

فاسیولا انواع مختلف دارد که برای حیوانات گیاهخوار در اغلب نقاط دنیا آلوده کننده است. نام برخی از آنها عبارتند از: فاسیولا ژیگانیتکا ، فاسیولا ایندیکرم ، فاسیولا ماگنا ، فاسیولا امریکانا ، فاسیولا کالیفرنی ، فاسیولا اجلافی و فاسیولای جکونی

 




6 نظرات  این عکس چیه؟
  تاریخ : ۱۳۸۹ دوشنبه ۲۵ بهمن  [20:49]  

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری
پنجم www.pichak.net كليك كنيد

این عکس چیه؟

اگه گفتی؟

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری
پنجم www.pichak.net كليك كنيد





2 نظرات  تجزيه ادرار در يک نگاه (دكتر حبيب ا... گل افشان)
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۲۳ بهمن  [14:5]  

 

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد

  

دانلود(279kb)
 
 

تصاوير جديد زيباسازی وبلاگ , سايت پيچك » بخش تصاوير زيباسازی » سری پنجم www.pichak.net كليك كنيد

 

 




1 نظرات  آزمایش ادرار 3
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۲۳ بهمن  [13:27]  

  • کتون (Ketone)

وقتي چربي‌ها در بدن شکسته مي‌شوند و در جريان سوخت و ساز مصرف مي‌شوند کتون‌ها به وجود مي‌آيند. اين کتون‌ها در ادرار ترشح مي‌شوند. اما به طور طبيعي هيچ کتوني نبايد در ادرار ديده شود و حضور آنها نشان‌دهنده اين است که بدن به جاي مصرف گلوکز از چربي‌ها استفاده مي‌کند.

- حالت طبيعي: وجود ندارد

- حالت غيرطبيعي: ديابت کنترل نشده، رژيم بدون کربوهيدرات، گرسنگي شديد يا بيماري‌هايي مثل آنورکسيا و مصرف الکل باعث حضور کتون در ادرار مي‌شوند. مصرف بيش از حد آسپيرين، استفراغ طولاني‌مدت و بيماري‌هاي تب‌دار در کودکان هم حضور کتون در ادرار را به دنبال دارند.

  • کريستال (Crystals)

افراد سالم فقط مقدار بسيار کمي کريستال در ادرارشان وجود دارد. کريستال‌ها در واقع مقدمه تشکيل سنگ کليه‌اند و از روي هم قرار گرفتن آنها سنگ‌هاي کليوي تشکيل مي‌شوند. نوع کريستال‌هاي ادرار با توجه به بيماري و PH ادرار فرق مي‌کند.

- حالت طبيعي: کم يا وجود ندارد

- حالت غيرطبيعي: سنگ کليه، عفونت‌هاي ادراري و بعضي داروها باعث رسوب املاح و تشکيل کريستال‌ها مي‌شود.


  • گلبول‌ سفيد و قرمز
    (
    WBC, RBC)

گلبول‌هاي خوني به طور طبيعي در ادرار وجود ندارند. حضور آنها نشان‌دهنده هماچوري يا خون در ادرار است که به خاطر بيماري‌هاي مختلف به وجود مي‌آيد. وجود گلبول‌ سفيد هم نشان‌دهنده عفونت ادراري است.

- حالت طبيعي: وجود ندارد يا حداکثرش بين 0 تا 4 گلبو‌ل‌سفيد و کمتر از دو عدد گلبول قرمز

 

-حالت‌هاي غيرطبيعي: التهاب، عفونت، سنگ کليه، تومور کليوي و مثانه، ضربه به کليه يا آسيب مجاري ادراري باعث وجود RBC در ادرار مي‌شوند. WBCها يا گلبو‌هاي سفيد هم موقع عفونت، بيماري لوپوس، عفونت ادراري و تومور مثانه در ادرار افزايش مي‌يابند.

به غير از موارد فوق، اجزاي ديگري هم در آزمايش ادرار بررسي مي‌شوند Castها که انواع مختلف دارند و در بيماري‌هاي مختلف به وجود مي‌آيند. باکتري‌ها که حضور آنها هم با منفي، کم يا زياد مشخص مي‌شود و نشان‌دهنده عفونت ادرار است و در صورت لزوم براي تشخيص‌ نوع اين باکتري‌ها بايد آزمايش ديگري انجام داد که کشت ادرار مي‌باشد





3 نظرات  آزمایش ادرار 2
  تاریخ : ۱۳۸۹ جمعه ۲۲ بهمن  [16:30]  

  • پروتئين

(Prt يا Protein) پروتئين از آن چيزهايي است که به طور طبيعي نبايد در ادرار وجود داشته باشد و حضور آن در ادرار نشان‌دهنده يک حالت خاص و يا يک بيماري است.

- حالت طبيعي: منفي يا Negative يا ميلي‌گرم80-50 در طول 24 ساعت يا کمتر از 250 ميلي‌گرم در 24 ساعت بعد از ورزش شديد

- حالت غيرطبيعي: آسيب‌هاي کليوي، عفونت ادراري، فشارخون بالا، ديابت، بيماري لوپوس گلومر ولونفريت (يک بيماري کليوي) و سرطان باعث ورود پروتئين به ادرار مي‌شوند.

اگر چه بايد توجه داشت تب، ورزش شديد و بارداري هم در حالت‌هاي طبيعي حضور پروتئين در ادرار يا پروتئينوري را به دنبال دارند. به طور کلي وجود پروتئين در ادرار جزو آن مواردي است که نيازمند توجه ويژه پزشک است چون ممکن است مشکلات جدي‌تري را به دنبال داشته باشد. پروتئينوري اصلي‌ترين علامت بيماري کليوي است.


  • گلوکز (Glucose)

گلوکز، قندي است که در خون وجود دارد و غذاي اصلي سلول‌ها محسوب مي‌شود. به طور طبيعي مقادير بسيار اندکي از گلوکز در ادرار وجود دارد اما در شرايط عادي ادرار را عاري از گلوکز در نظر مي‌گيرند. در صورت جمع‌آوري 24 ساعته ادرار طبيعي ممکن است مقدار اين ماده کمتر از 5/0 گرم باشد.

- حالت طبيعي: وجود ندارد

- حالت غيرطبيعي: تغذيه وريدي (مثلا در مورد بيماران بستري در ICU) مي‌تواند باعث وجود گلوکز در ادرار شود. ديابت کنترل نشده هم باعث مي‌شود مقدار زيادي گلوکز در ادرار وارد شود. آسيب غدد فوق کليوي، آسيب کبدي، آسيب‌هاي مغزي، بعضي از مسموميت‌ها و بعضي از انواع مشکلات کليوي هم باعث گلوکزوري يا حضور گلوکز در ادرار مي‌شوند. اگر چه مثل پروتئينوري، اين حالت در زمان بارداري هم مي‌تواند به وجود بيايد که طبيعي محسوب مي‌شود.




3 نظرات  آزمایش ادرار 1
  تاریخ : ۱۳۸۹ دوشنبه ۱۸ بهمن  [15:8]  

اجزاي مختلف تست ادرار

 

  • رنگ (color)

رنگ ادرار يکي از اجزاي اصلي آناليز ادرار است و بسته به شرايط مختلف بدن تغيير مي‌کند. غلظت ادرار، ميزان مايع بدن، رنگدانه‌هاي موجود در ادرار که از تخريب گلبول‌هاي قرمز و رنگدانه‌اي به نام اوروکروم به وجود مي‌آيند و همچنين رژيم غذايي روي رنگ ادرار تاثير دارند. بعضي بيماري‌ها هم رنگ ادرار را تغيير مي‌دهند.

- حالت طبيعي: طيف رنگ زرد کمرنگ تا پررنگ

- حالت غيرطبيعي: ادرار قرمز رنگ مي‌تواند به خاطر وجود خون در آن باشد. رنگ نارنجي مي‌تواند به خاطر وجود ويتامين B اضافه در ادرار باشد. بعضي داروهاي خاص مثل ريفامپين هم مي‌توانند ادرار را نارنجي مي‌کنند. رنگ نارنجي تيره تا قهوه‌اي ممکن است علامت بيماري‌هاي کبدي مثل زردي و يا رابدوميوليز (تخريب سلول‌هاي عضلاني) باشد. مصرف لبو و چغندر به ادرار رنگ صورتي ملايم مي‌دهند. گاهي اوقات مصرف بعضي مواد خوراکي‌ حاوي رنگ‌هاي مصنوعي هم باعث تغيير رنگ ادرار مي‌شوند. ديابت هم مي‌تواند موجب تغيير رنگ ادرار شود. تعريق زياد و از دست دادن مايع هم باعث مي‌شود رنگ ادرار زرد تيره شود.

  •  شفافيت (Clarity)

ادرار به طور طبيعي شفاف است و بايد بتوان از پشت شيشه‌ حاوي آن نوشته‌هاي يک متن را خواند اما مسايل مختلف باعث تغيير اين حالت مي‌شوند.

- حالت طبيعي: شفاف

- حالت غيرطبيعي: غيرشفاف

عفونت، چرک، باکتري‌هاي موجود در ادرار به خاطر عفونت‌ ادراري، کريستال‌ها، گلبول‌هاي قرمز خون، گلبول‌هاي سفيد، اسپرم، قارچ، موکوس و يا حتي عفونت‌هاي انگلي مي‌توانند باعث غيرشفاف شدن ادرار شوند البته بعضي مواقع در حالت‌هاي طبيعي و بدون بيماري‌ هم ممکن است ادرار غيرشفاف باشد. مصرف بعضي غذاهاي حاوي چربي زياد، فسفات يا اورات اين حالت را ايجاد مي‌کنند.


  • بو (odor)

تعيين بوي ادرار هم يکي از اجزاي تفسير اين آزمايش است. بوي طبيعي و معمول ادرار به خاطر وجود اسيد وولاتايل است و بوي شبيه به فندق دارد اما مواد غذايي مختلف و بعضي بيماري‌ها اين بو را تغيير مي‌دهند.

- حالت غيرطبيعي: ادرار بيماران ديابتي معمولا بويي قوي و شيرين شبيه به بوي استن دارد. بوي شيرين و ميوه‌اي هم گاهي از ادرار اين بيماران به مشام مي‌رسد. بوي بسيار بد ادرار نشان‌دهنده عفونت مجاري ادراري و وجود چرک در ادرار است. افرادي که ادرارشان بوي مدفوع مي‌دهد ممکن است دچار فيستول روده به مثانه شده باشند. ادرار داراي بوي شربت افرا (بوي شبيه به چاي شيرين) در بيماران فنيل کتون اوري ديده مي‌شود. نارسايي کبدي هم باعث تغيير بوي ادرار مي‌شود.

 

  • وزن مخصوص ادرار-Specific Gravity

وزن مخصوص ادرار که به شکل عدد بیان می‌شود معمولا حاصل اندازه‌گیری اجزای مختلف ادرار شامل مواد دفعی و املاح است. وزن مخصوص بالا نشان‌دهنده ادرار غلیظ شده است. از این عدد برای تعیین قدرت تغلیظ و ترشح کلیه‌ها استفاده می‌شود.

ـ حالت طبیعی: اعداد بین 1/005 و 1/030

ـ حالت غیرطبیعی: بیماری‌های کلیوی باعث کاهش وزن مخصوص ادرار می‌شوند. همچنین مصرف بیش از اندازه مایع هم باعث کاهش این عدد می‌شود. غلیظ شدن ادرار و کمبود مایع در بدن (هنگام روزه‌داری یا تعریق زیاد) وزن مخصوص را افزایش می‌دهد. عدد وزن مخصوص به تنهایی شاخص خوبی برای تعیین سلامت نیست و باید حتما در کنار دیگر اجزای آزمایش تفسیر شود. تب، استفراغ و اسهال باعث بالا رفتن و کاهش دمای بدن، ادرار زیاد و دیابت بی‌مزه باعث کاهش آن می‌شود.

  •  PH

مثل همه آزمایش‌های شیمیایی، PH نشان‌دهنده اسیدی یا باز بودن ادرار است. بعضی اوقات میزان اسیدی یا بازی بودن ادرار در روند درمان یک بیماری موثر است و پزشک ممکن است به شما آموزش دهد که میزان PH ادرارتان را تغییر دهید. PH میزان دفع املاح در ادرار و وجود یون هیدروژن ادرار را تعیین می‌کند. اسیدی یا باز بودن ادرار در شکل‌گیری بعضی سنگ های کلیه هم موثر است.

ـ حالت طبیعی: ۶/۴ تا ۸

ـ حالت غیرطبیعی: بعضی غذاها مثل مرکبات و یا لبنیات و همچنین بعضی داروها مثل آنتی‌اسیدهای معده روی PH تاثیر دارند. استفراغ، آلکالوز تنفسی، عفونت مجاری ادراری PH ادرار را بالا می‌برد و در دیابت، اسهال، گرسنگی طولانی‌مدت و هنگام خواب PH پایین می‌آید و ادرار اسیدی می‌شود.

 




2 نظرات  کلایمدیا
  تاریخ : ۱۳۸۹ شنبه ۱۶ بهمن  [15:21]  

انواعی از تستها که در تشخیص عفونت یا بعد از مواجهه با گونه های کلایمدیا مفید هستند ( C.trachomatis , C.psittaci ,C.pneumonia ) .

روش:

عفونت کلامیدیا  توسط آنالیز نمونه های گرفته شده از پیشابراه ، گردن رحم ملتحمه ، نازوفارنکس یا رکتوم قابل تشخیص میباشد. نمونه های ادراری تناسلی زمانیکه با ادرار آلوده نشده باشند قابل اعتماد ترین نمونه ها هستند . در مردها سوآب پیشابراه باید بیش از دوسانتی متر داخل پیشابراه شود. در خانمها سو آب سرویکس یا اندوسرویکس باید آن قدر باشدکه قادر به جمع کردن سلولهای اپی تلیال عفونی باشد. آنتی بادی های سرم قابل دسترسند اما اعتبار کمتری دارند.

تستهای قابل دسترس شامل:

- بررسی Enzyme immunoassay    یا تست Ab  فلورسانت مستقیم از پیشابراه یا گردن رحم: تستی مفید و با حساسیت بیشتر از 80% در تشخیص عفونت فعال می باشد .

- PCR ( استفاده از پروب DNA  برای RNA  کلامیدیا): که بسیار حساس و قابل اعتماد ، و اگر در دسترس باشد بهترین پیشنهاد میباشد . نمونه های جمع آوری شده در یک محیط مخصوص در آزمایشگاه نگهداری میشود .

-.... قطعی ، مشکل و غیر قابل اعتماد می باشد که رسیدن به جواب 2 تا 7 روز طول می کشد ،

- تست های سرولوژی برای آنتی بادی IgG یا IgA  وآنتی کلامیدیا: اغلب در تشخیص عفونت های سیتمیک مفید ند ( مانند: پنومونی  نوزادی ، لنفوگرانولوم
و نروم یا پسیتاکوزیس )

- متدهای ناشایع :

میکروایمینوفلورسانس یا ارزیابی فیکسا سیون کمپلمان ،

موارد مثبت :

در بیشتر از 50% بیماران با آرتریت واکنشی ( سندرم رایتر ) نتیجه مثبت دیده میشود. همچنین در اورتریت غیر گنوکوکی ، عفونتهای چشمی ، پسیتاکوزیس ، لنفوگرانولوم و نروم نتیجه مثبت دیده میشود .

اندازه گیری تیتر سرم در دوره های حاد و نقاهت بیماری برای تشخیص عفونت لازم می باشد. تیتر بیشتر یا مساوی 640/1 نشان دهنده عفونت فعال است .

عوامل مخدوش کننده:

آنهایی که اخیراً تحت درمان آنتی بیوتیک بودند ممکن است تغییردرنتیجه کشت نشان دهنده، امااثری روی نتیجهPCR  وسرولوژیک ندارند.

موارد کاربرد :

این تستها می تواند در بیماران آرتریت راکتیو ، عفونتهای چشمی و اورژنیتال و پستاکوزیس مفید باشد .

شواهد بدست آمده از تستهای سرولوژی و کشت عفونت می تواند شاخصی برای درمان آنتی بیوتیکی باشد .








نظرات :
نام کاربری :
نام رمز :
 

آدرس این وب لاگ
 
صفورا افضل نیا
safoora
آرشيو نوشته ها
1389/9   1389/6   1389/12  
1389/8   1389/5   1389/11  
1389/7   1389/4   1389/10  
پیوندها
اتاق عمل دانشگاه علوم پزشکی گیلان
علوم آزمایشگاهی در ایطاها
علوم آزمایشگاهی دانشگاه علوم پزشکی گیلان
کلیه حقوق معنوی و مادی این سایت برای شرکت تحقیقاتی تولیدی فارمد آوران سبز محفوظ است 2017®

هموگلوبین, لنداشتاینر, کلسیتونین, غده‌های التهابی, پزشک, مویرگهای, پاتولوژی, واکسی, HEMOGLOBIN, پروستات, گرانولهای, پروتئین A استافیلوکوک نشان دار, هلیکوباکتر, هماتولوژی, مسمومیت, آنزيم-سوبسترا, استرادیول, آنتی‌ژن‌های, پراكسيداز, آﺳﭙﺮژﯾﻠﻮس, پمادهای کورتونی, دانشگاه آکسفورد, کارسینوم, دترجنت, وریدهای, ماده هموتائورین, کاتتریزاسیون, هموگلوبین, لنفوم, ویتامینC, پلاسمید, آنزيمها, جنتامایسین, گیزنده آنژیوتانسیون II, بیماران دیابتی, سپتیک, شیرینی جات حاوی كاكائو, آلفاگلوبولین, کارسينوم, میکروبها, انواع ناباروری, کلونالدارای, هيپوولميك, ویروس, سرطان سینه در مردان , نیاسین،, هموگلوبين, روز علوم آزمایشگاهی , دکتر علی میررضایی, آنالیت, هاچکین, آووکادو, ﻣﺎﯾﻊ, میکروفلورهای مفید روده, كيت تورچ به روش الايزا, بیلی‌روبین, یرسینیا انتروکولیتیکا و آئروموناس, کاربرد کروموزوم پلی تن, ائوزینوفیلی, اشريشياكلي, TRANSAMINASE, سولفوریک, سلیکاژل, پاندورا ویروس, virology, همولیتیک, هیالورونیک, زخم معده, نوتروفیل, تیروکسین,